БЕЛГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ
ГУБЕРНАТОР БЕЛГОРОДСКОЙОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
Белгород
от 12 декабря 2022г. № 230
Об утверждении Концепции оказания
ранней помощи детям с ограниченными возможностями здоровья,генетическими нарушениями, детям из групп биологического и социального риска,детям-инвалидам
в Белгородской области до 2027 года
1. Утвердить Концепцию оказания ранней помощидетям с ограниченными возможностями здоровья, генетическими нарушениями,детям из групп биологического и социального риска, детям-инвалидамв Белгородской области до 2027 года (прилагается).
2. Рекомендовать учреждениям системыздравоохранения, образования, социальной защиты населения и труда Белгородской области врамках основной деятельности и в пределах утвержденных бюджетных ассигнований оказывать услуги ранней помощи детям сограниченными возможностями здоровья, генетическими нарушениями, детям изгруппы биологического и социального риска, детям-инвалидам.
3. Контроль за исполнением настоящегопостановления возложить на заместителяГубернатора Белгородской области – министра образования Белгородской области Милёхина А.В.
4. Настоящее постановлениевступает в силу со дня его официального опубликования.
Губернатор
Белгородскойобласти В.В.Гладков
| Приложение
УТВЕРЖДЕНА постановлением Губернатора Белгородской области от « 12 » декабря 2022 г. № 230 |
Концепция оказания ранней помощи детям с ограниченнымивозможностями здоровья, генетическими нарушениями, детям из группбиологического и социального риска, детям-инвалидам
в Белгородской области до 2027 года
I. Общие положения
Концепцияоказания ранней помощи детям с ограниченными возможностями здоровья,генетическими нарушениями, детям из групп биологического и социального риска,детям-инвалидам в Белгородской области до 2027 года (далее – Концепция оказанияранней помощи) разработана в соответствии с положениями Всеобщейдекларации прав человека, Конвенцией о правах ребенка, Конвенцией о правахинвалидов, Конституцией Российской Федерации, Концепцией государственнойсемейной политики в Российской Федерации на период до 2025 года,утвержденной распоряжением Правительства РоссийскойФедерации от 25 августа 2014 года № 1618-р и в соответствии с пунктом95 плана основных мероприятий, проводимых в рамках Десятилетия детства, напериод до 2027 года, утвержденного распоряжением Правительства РоссийскойФедерации от 23 января 2021 года № 122-р.
Для адресного оказания информационной и методическойпомощи родителям, воспитывающим детей целевой группы (лицам их замещающим),предполагается использовать дистанционное обучение и консультированиес использованием средств телекоммуникации.
II . Основные понятия Концепции
Ранняя помощь – комплекс медицинских, социальныхи психолого-педагогических услуг, оказываемых на межведомственной основе детямцелевой группы до 3 лет и их семьям, направленных на раннее выявление детейцелевой группы, содействие их оптимальному развитию, формированию физического ипсихического здоровья, включению в среду сверстников и интеграции вобщество, а также на сопровождение, поддержку их семей и повышениекомпетентности родителей (законных представителей). При наличии у ребенкавыраженных нарушений функций организма и (или) значительных ограниченийжизнедеятельности, приводящих к тому, что ребенок не может быть в полном объемевключен в систему получения образовательных услуг, возможно продолжениеоказания ранней помощи до достижения ребенком возраста 7 – 8лет.
Дети целевой группы – дети от рождения до 3 лет,имеющие ограничения жизнедеятельности, в том числе дети с ОВЗ, генетическиминарушениями, дети-инвалиды, а также дети группы риска.
Дети группы риска – дети с риском развития стойкихнарушений функций организма и ограничений жизнедеятельности, а также дети изгруппы социального риска развития ограничений жизнедеятельности.
К детям из группы социального риска развития ограничений жизнедеятельностиотносятся в том числе дети-сироты и дети, оставшиеся без попеченияродителей, а также дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, помещенные вобразовательные, медицинские и социальные организации для детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей – дом ребенка, центры развития исоциализации.
Индивидуальная программа раннейпомощи и сопровождения ребенка и семьи – программа, в которуювключены объем, сроки, порядок, содержание услуг, предоставляемых конкретномуребенку и семье согласно программе ранней помощи. Индивидуальная программаранней помощи формируется междисциплинарной командой специалистов на основемежведомственного взаимодействия медицинских организаций, организацийсоциального обслуживания, организаций, осуществляющих образовательнуюдеятельность, включая негосударственные организации, в том числе социальноориентированные некоммерческие организации.
Междисциплинарная командаспециалистов – группа специалистов, работающих в организации,предоставляющей услуги ранней помощи, участвующих в разработке и реализациииндивидуальной программы ранней помощи. Все решения принимаются ими совместнопо итогам обсуждения, при этом каждый член команды несет ответственность засвою профессиональную работу. В междисциплинарную команду могут входить врачиразличных специальностей, психолог, специалист по социальной работе, специалиств сфере ранней помощи и другие специалисты.
III . Организация служб ранней помощи: цели, задачи, основные направлениядеятельности
Служба ранней помощи создается как самостоятельная организация или как структурноеподразделение организации в системе здравоохранения, образования, социальнойзащиты, организаций негосударственной формы собственности. Эффективностьработы служб ранней помощи обеспечивается использованием эффективных технологийраннего вмешательства, обеспечением преемственностимежду службой ранней помощи и учреждениями системы здравоохранения,образования и социальной защиты.
Цельюслужбы ранней помощи является раннее выявление отклонений в развитии,комплексное сопровождение, коррекция первых признаков отклонений в развитиидетей, оказание методической, диагностической, консультационной помощи семье,имеющей ребенка с выявленными нарушениями развития (риском нарушения),содействия его оптимальному развитию и адаптации в обществе.
Основные задачи службы ранней помощи:
- раннее выявление отставания и нарушений в развитии ребенка ирисков их возникновения;
- информационная поддержка семьи;
- мониторинг уровня развития ребенка;
- обеспечениепсихолого-педагогического и медико-социального сопровождения, направленного наформирование функциональных способностей у ребенка, его дальнейшую социализацию;
- р азработкаи реализация индивидуальной программы ранней помощи ребенку с активным участиемродителей;
- координация ивзаимодействие с другими службами, участвующими в развитии и социализацииребенка;
- сохранение кровной семьи для ребенка с нарушениями развития,инвалидностью.
Основныенаправления деятельности служб ранней помощи:
1. Услуги на этапе выявления ребенка,нуждающегося в ранней помощи,
и включения в программу ранней помощи.
2. Услуги на этапе вхождения ребенка и семьи вцелевую группу получателей ранней помощи.
3. Услуги на этапе реализации индивидуальнойпрограммы ранней помощи и сопровождения ребенка и семьи.
4. Услуги по сопровождению ребенка при завершениипрограммы ранней помощи и поступления ребенка в организацию, осуществляющуюобразовательную деятельность.
5. Сопутствующие услуги.
IV .Порядок формирования региональной системы ранней помощи
В течение ряда лет в Белгородской области эффективнуюпомощь детям целевых групп и их семьям оказывают:
4. 1. Исполнительныеорганы Белгородской области,
органы местногосамоуправления
В рамках выполнения Указа Президента РоссийскойФедерации от 29 мая 2017 года № 240 «Об объявлении в РоссийскойФедерации Десятилетия детства», межведомственного комплексного планамероприятий по развитию инклюзивного общего и дополнительного образования,детского отдыха, созданию специальных условий для обучающихся с инвалидностью,с ограниченными возможностями здоровья на долгосрочный период (до 2023года) государственной программы Белгородской области «Социальная поддержкаграждан в Белгородской области», утвержденной постановлением ПравительстваБелгородской области от 16 декабря 2013 года № 523-пп, реализуется комплекс мероприятий,направленных на повышение качества жизни семей с детьми-инвалидами и детьми сОВЗ.
Во исполнение приказов Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 2 февраля 2015 года № 30н «Об утверждении стандартапервичной медико-санитарной помощи детям с общими расстройствамипсихологического развития (аутистического спектра) (диспансерное наблюдение),от 2 февраля 2015 года № 32н «Об утверждении стандарта специализированноймедицинской помощи детям с общими расстройствами психологического развития(аутистического спектра)» министерством здравоохранения и социальной защитынаселения Белгородской области был разработан порядок организации системыраннего выявления расстройств аутистического спектра, отчетные формы длямедицинских организаций Белгородской области.
Мероприятия для проведения диагностики расстройстваутистического спектра осуществляются в два этапа. Первый этап скринингапроводится всем детям в возрасте от 12 до 24 месяцев с использованиеммодифицированного скринингового теста на аутизм для детей « M - CHAT - R ».
При выявлении средней степени риска расстройстваутистического спектра организуется направление детей к медицинскому психологумеждисциплинарной команды для проведения углубленной диагностики при помощипрофессиональных методов выявления расстройств аутистического спектра: « ADI - R », « CASD »,« SCQ », « ADOS -2» в соответствии с маршрутизацией. Указанныеспециалисты имеются в Центре медицинской реабилитации областногогосударственного бюджетного учреждения здравоохранения «Белгородская областнаяклиническая больница Святителя Иоасафа», областном государственном бюджетномучреждении здравоохранения «Детская областная клиническая больница», областномгосударственном бюджетном учреждении здравоохранения «Городская детскаяполиклиника № 3 города Старого Оскола».
4.2.У чрежденияв системе здравоохранения
Медицинская реабилитация детей целевой группыосуществляется в медицинских организациях, имеющих в структуре отделенияреабилитации для детей:
- областноегосударственное казенное учреждение здравоохранения «Белгородский дом ребенка специализированный для детей с органическим поражением центральнойнервной системы с нарушением психики» (структурное подразделение: Центрранней помощи детям и сопровождения семей, опекунов, усыновителей, приемныхродителей; отделение медицинской реабилитации);
- областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Белгородская областнаяклиническая больница Святителя Иоасафа» (структурное подразделение: Центрмедицинской реабилитации);
- областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областнаяклиническая больница» (структурное подразделение: Центр медицинскойреабилитации для детей);
- областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Санаторий для детей«Надежда».
Санаторно-курортное лечение детей целевой группыосуществляется в областном государственном бюджетном учрежденииздравоохранения «Санаторий для детей с родителями».
4.3.Учреждения в системе социальной защиты населения
- Областное государственное бюджетное учреждение«Реабилитационный центр для детей иподростков с ограниченными возможностями имени В.З. Гетманского». На базе учреждения организована службараннего вмешательства, специалисты которой оказывают консультативную помощьродителям детей в возрасте от одного года до трех лет, имеющих нарушениядвигательных, когнитивных, коммуникативных функций, а также детей, находящихсяв зоне риска, имеющих нарушения в развитии, с целью их дальнейшегонаблюдения. После консультациимеждисциплинарной группы врачей родители получаютрекомендации в соответствии со стадией и тяжестью заболевания;
- муниципальноебюджетное учреждение «Комплексный центр социального обслуживания населениягорода Белгорода». Учреждение проводит мероприятия по профилактикебезнадзорности и беспризорности, социально-негативных явлений в семье и срединесовершеннолетних, социальной реабилитации несовершеннолетних, семей,оказавшихся в социально опасном положении, оказывает социальную помощьсемьям и несовершеннолетним, оказавшимся в трудной жизненной ситуации;
- муниципальноебюджетное учреждение «Многопрофильный центр социальной помощи семье и детям«Семья» Алексеевского городского округа;
- муниципальноебюджетное учреждение «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних»Белгородского района;
- муниципальноеучреждение Вейделевского района «Центр социальной помощи семье и детям «Семья»(социальная гостиница для семей, попавших в трудную жизненную ситуацию);
- муниципальноебюджетное учреждение социального обслуживания
системы социальной защиты населения «Козинский социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних»Грайворонского городского округа (отделение социального сопровождения состационарным кризисным отделением «Семья»);
- муниципальноебюджетное учреждение Губкинского городского округа «Социально-реабилитационныйцентр для несовершеннолетних»;
- муниципальноебюджетное учреждение «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних»Ивнянского района» (социальная гостиница для семей, попавших в труднуюжизненную ситуацию);
- специализированное муниципальноебюджетное учреждение социального обслуживания системы социальной защитынаселения «Краснояружскийсоциально-реабилитационный центр для несовершеннолетних»;
- муниципальноебюджетное учреждение «Центр социальной помощи семье и детям «Семья» во имясвятой блаженной Ксении Петербургской Красненского района;
- муниципальноебюджетное учреждение Центр социальной помощи семье и детям «Семья» Корочанскогорайона (социальная гостиница для семей, попавших в трудную жизненную ситуацию);
- специализированноемуниципальное бюджетное учреждение «Социально-реабилитационный центр длянесовершеннолетних» Ракитянского района;
- муниципальноебюджетное учреждение Чернянского района «Центр социальной помощи семье и детям«Семья»;
- государственноебюджетное учреждение социального обслуживания системысоциальной защиты населения «Ровеньский центр социальной помощи семье идетям «Семья» (социальная гостиница для семей,
попавшихв трудную жизненную ситуацию);
- отделения по работе с семьей и детьми комплексныхцентров социального обслуживания населения муниципальных районов и городскихокругов Белгородской области.
На базе перечисленных организаций проводится системнаяработа, направленная на профилактику семейного неблагополучия, оказание комплекснойпомощи семьям и детям, по выходу их из трудной жизненной ситуации,осуществляется социальное сопровождение семей различных категорий.
4.4. Учреждения всистеме образования
В настоящее время в целях психолого-педагогическойподдержки семей, в том числе воспитывающих детей с проблемами в развитии, натерритории Белгородской области развивается сеть консультационных центров.В 2021 году таких центров на территории области насчитывалось 342, втом числе 19 Лекотек.
Служба психолого-педагогического, медико-социальногосопровождения системы образования осуществляет комплексную диагностику детейцелевой группы, определяет перечень специальных образовательных условийи включает в себя:
- региональныйи муниципальные центры психолого-медико-социального сопровождения;
- центральнуюи территориальные психолого-медико-педагогические комиссии.
На территории Белгородской области растет числообразовательных организаций, в которых созданы специальные образовательныеусловия для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья.
В 2020 – 2021 учебном году таких организацийнасчитывается 334, из них 283 детских сада и 51 школа, имеющая в своейструктуре дошкольные группы.
Расширяется сеть групп компенсирующейнаправленности. По итогам 2020 года в образовательных организациях областифункционировали 360 таких групп, с 2021 года – 413.
В целях повышения уровня доступности объектов и услугв сфере образования за период с 2014 по 2021 годы 63 дошкольных образовательныхорганизации приняли участие в мероприятиях Государственной программы РоссийскойФедерации «Доступная среда», утвержденной постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 29 марта 2019 года № 363. Кроме того, реализовано иреализуется ряд проектов, направленных на повышение качества оказаниякоррекционной помощи детям целевой группы и семьям, их воспитывающим.
С 2017 по 2020 годы реализованы:
- региональныйпроект «Создание и внедрение системы образования, социализации и комплексногосопровождения детей с расстройством
аутистическогоспектра и семей, их воспитывающих, на территории Белгородской области», целькоторого – включение в образовательный процесс, социализацию и комплексноесопровождение детей с ограниченными возможностями здоровья, генетическиминарушениями, детей из групп биологического и социального риска, детей-инвалидови семей, их воспитывающих, на территории региона (регистрационный номер10083125). В результате реализации указанного проекта создано семь«ресурсных» групп для 38 детей с расстройствами аутистического спектра;
- региональный проект «Внедрение программи технологий адаптивной физической культуры в дошкольные образовательныеорганизации области «Будь здоров, малыш!» (регистрационный номер 10083123), врезультате реализации которого 190 детей-инвалидов и 464 ребенка с ОВЗ включеныв образовательный процесс с использованием программ и технологийадаптивной физической культуры.
С 2019 года при участии благотворительного фонда«Каждый особенный» реализуется проект «Организация системы ранней помощи детямс ОВЗ и другими особенностями развития в возрасте до трех лет». Целью проектаявляется повышение профессиональной компетентности 27 педагогов городаБелгорода, Губкинского и Старооскольского городских округов в вопросах раннейпомощи с привлечением специалистов АНО «Санкт-Петербургский институт раннеговмешательства». Проект реализуется в группах кратковременного пребывания иконсультационных центрах, созданных на базе:
- областного государственного бюджетногоучреждения для детей, нуждающихся в психолого-педагогической имедико-социальной помощи «Белгородский региональный центрпсихолого-медико-социального сопровождения»;
- муниципального бюджетного учреждения «Центрпсихолого-педагогической, медицинской и социальной помощи» г. Старый Оскол;
- муниципального бюджетного учреждения «Центрпсихолого-педагогической, медицинской и социальной помощи» города ГубкинаБелгородской области;
- муниципального бюджетного дошкольногообразовательного учреждения детский сад комбинированного вида № 72«Мозаика» г. Белгорода;
- муниципального бюджетного дошкольногообразовательного учреждения детский сад комбинированного вида № 36«Росинка» г. Белгорода;
- муниципального бюджетного общеобразовательногоучреждения «Средняя общеобразовательная школа № 43» г. Белгорода (структурноеподразделение «Детский сад»);
- муниципального бюджетного дошкольногообразовательного учреждения детский сад № 41 «Семицветик» Старооскольскогогородского округа;
- муниципального бюджетного дошкольногообразовательного учреждения детский сад № 44 «Золушка» Старооскольскогогородского округа;
- муниципального автономного дошкольногообразовательного учреждения «Детский сад комбинированного вида № 29«Золушка» города Губкина Белгородской области;
С 2018 года Белгородской региональной общественнойорганизацией помощи людям с расстройствами аутистического спектра и другимиментальными нарушениями «Мир без границ» создан инклюзивныйресурсно-развивающий центр, в рамках которого реализуется программа раннеговмешательства при расстройствах аутистического спектра «Ранняя пташка».
С 2019 года указанная программа реализуется на базеКонсультационного центра «Лекотека» МБДОУ № 52 «Ласточка» г. Старый Оскол.Основная задача программы: помочь детям с аутизмом посредством обучения ихродителей, включая обучение изменению собственной речевой коммуникации, анализуповедения ребенка, применению зрительной поддержки.
4.5. О бщественныеорганизации
Помощь семьям,воспитывающим детей с ОВЗ и детей-инвалидов, оказывают общественныеорганизации, являющиеся активными участниками всех проектов и программ,реализуемых на территории Белгородской области:
1. Региональное отделениеБелгородской области Всероссийской организации родителей детей-инвалидов иинвалидов старше 18 лет, имеющих ментальные и иные нарушения.
2. Белгородское региональноеотделение общероссийского общественного фонда «Российский детский фонд».
3. Белгородское региональноеотделение благотворительного общественного фонда «Российский фонд милосердия издоровья».
4. Белгородский региональныйобщественный благотворительный фонд содействия развитию медико-социальныхпрограмм имени Преподобного Феодосия Печерского.
5. Белгородское региональноеотделение общественной организации инвалидов «Всероссийское общество глухих».
6. Белгородское региональноеотделение общероссийской общественной организации «Российский Красный Крест».
7. Межрегиональная общественнаяорганизация «Благотворительное христианское общество «Милосердие и забота».
8. Благотворительный фонд помощидетям «Поверь в добро», г. Старый Оскол.
9. Белгородская региональнаяобщественная организация «Синяя птица».
10. Благотворительный фонд помощилюдям с нарушениями психологического развития «Каждый особенный».
11. Белгородская региональнаяобщественная организация помощи людям с расстройствами аутистического спектра идругими ментальными нарушениями «Мир без границ».
В Концепции оказания ранней помощиобщественные организации в Белгородской области являются одним из значимыхэлементов. Ранняя помощь, оказываемая общественными организациями,специализируется по категории детей: дети с синдромом Дауна, дети, имеющиепроблемы со зрением, дети с детским церебральным параличом, дети из группысоциального риска. На базе общественных организаций возможно открытиеспециализированных служб ранней помощи. Развитие отношений, тесноесотрудничество между ведомственными, общественными организациями являетсянеобходимым условием для развития эффективной системы ранней помощи в регионе.
4.6.Организации, осуществляющие м етодическое
и кадровоеобеспечение
Методическое и кадровое обеспечение реализацииосновных положений Концепции оказания ранней помощи осуществляют:
- областноегосударственное автономное профессиональное образовательное учреждение «Белгородский педагогическийколледж» (далее – педагогический колледж);
- областноегосударственное автономное образовательное учреждение дополнительногопрофессионального образования «Белгородский институт развитияобразования» (далее – ОГАОУ ДПО «БелИРО»);
- муниципальноеобразовательное учреждение дополнительного профессионального образования«Старооскольский институт развития образования» (далее – МБУ ДПО «СОИРО»);
- федеральноегосударственное автономное образовательное учреждение высшего образования«Белгородский государственный национальный исследовательский университет»(далее – НИУ БелГУ).
В системе среднего профессионального образования набазе ОГАПОУ «Белгородский педагогическийколледж» реализуются программы среднего профессионального образования последующим специальностям: «Специальное дошкольноеобразование», «Адаптивная физическаякультура» и «Коррекционная педагогика вначальном образовании».
Областью профессиональной деятельности выпускников являетсявоспитание и обучение детей как раннего, так и дошкольного возраста с сохраннымразвитием и с отклонениями в развитии.
При освоении основной профессиональной образовательной программыстуденты овладевают знаниями основ коррекционнойпедагогики и коррекционной психологии, медико-биологических основ обучения,воспитания детей с ограниченными возможностями здоровья, методиками обученияразличным видам деятельности, общения и обучения детей раннего и дошкольноговозраста с нарушением зрения, слуха, интеллекта, речи, опорно-двигательногоаппарата.
Помимотеоретических знаний студенты накапливают практический опыт взаимодействия сдетьми, имеющими проблемы со здоровьем, отклонениями в психическом развитии, ихсемьями. Знания, приобретенные практические навыки позволяют будущимспециалистам работать не только в образовательных организациях, но и вучреждениях социальной защиты, в физкультурно-оздоровительных иреабилитационных центрах, лечебно-профилактических учреждениях, санаториях.
Студентыпроявляют себя в волонтерском движении: принимают активное участие в проекте«Наставники» Белгородской региональной общественной организации «Синяя птица»,созданной для помощи детям, имеющим расстройство аутистического спектра идругие ментальные нарушения, и их семьям.
Крометого, колледж осуществляет обучение по дополнительным профессиональнымпрограммам:
-«Педагогические технологии коррекции устной и письменной речи» – обучениедиагностическим мероприятиям и различным технологиям коррекции и развитияпсихологической базы речи детей раннего возраста;
- «Тьюторскоесопровождение» – овладение студентами навыков разработкимеханизмов индивидуального сопровождения детей раннего возраста дляформирования дальнейшей индивидуальной коррекционно-развивающей траектории.
ОГАОУ ДПО «БелИРО» реализует дополнительную профессиональную программу«Психолого-педагогическая компетентность педагога в сопровождении детей раннегои дошкольного возраста, имеющих ограниченные возможности здоровья» (72часа), в рамках которой обучающиеся получают возможность повыситьпрофессиональную компетентность в области раннего комплексного сопровождениядетей, имеющих ОВЗ, обеспечения системы непрерывного образования детей раннегои дошкольного возраста, механизмов реализации преемственности раннего идошкольного образования детей с ОВЗ, а также освоить технологии разработки,реализации индивидуальной программы сопровождения детей раннего возраста.
На внебюджетной основе институт проводитпрофессиональную переподготовку специалистов по программам «Дефектология» (1005часов) и «Логопедия» (1005 часов), непосредственно затрагивающие проблемыранней диагностики и коррекции нарушений в детском возрасте.
Вопросы преемственности в области образования детей сОВЗ рассматриваются в ходе методических и научно-практических мероприятий,проводимых кафедрой психологии и дефектологии ОГАОУ ДПО «БелИРО»:
- обучающие семинары-практикумы проводятся сприглашением компетентных педагогов и специалистов профильных организаций;
- отдельные вопросы реализации ранней помощи длядетей с ОВЗ обсуждаются в рамках работы секции региональногоучебно-методического объединения (РУМО) по вопросам образования обучающихся,имеющих ограниченные возможности здоровья;
- ежегодная методическая конференция«Инновационные методы в работе специалистов психолого-педагогическогосопровождения» позволяет
обобщитьопыт психолого-педагогического сопровождения детей на разных
возрастныхэтапах развития;
- на всероссийских и региональныхнаучно-практических конференциях представляются актуальные научные ипрактические разработки в области сопровождения детей раннего возраста с ограниченнымивозможностями здоровья.
МБУДПО «СОИРО» осуществляет обучение по дополнительным профессиональным программамповышения квалификации:
- «Проектированиеи организация образовательной деятельности с детьми раннего возраста всоответствии с требованиями федерального государственного образовательногостандарта дошкольного образования» (далее – ФГОС ДО), в рамках которойслушатели изучают закономерности физического, психического, личностногоразвития детей раннего возраста;
- «Современныеподходы к организации профессиональной деятельности педагога-психологадошкольной образовательной организации в соответствии с требованиями ФГОС ДО»,в контексте которой обучающиеся знакомятся с основными технологиямипсихолого-педагогического сопровождения детей раннего возраста;
- «Современныеподходы к организации профессиональной деятельности учителя-логопеда дошкольнойобразовательной организации в соответствии с требованиями ФГОС ДО» с цельюовладения слушателями современными подходами в организации логопедической помощии диагностики нарушений речевого развития у детей раннего возраста;
- «Проектированиеи организация образовательной деятельности с детьми с ОВЗ и детьми-инвалидами вдошкольной образовательной организации», в рамках которой обучающиесяизучают особенности психолого-педагогического сопровождения детей раннеговозраста с ОВЗ и детей-инвалидов.
Помимотеоретических знаний слушатели вышеперечисленных дополнительныхпрофессиональных программ повышения квалификации проходят стажировку на базеобразовательных организаций – стажировочных площадок МБУ ДПО «СОИРО», гдеприобретают практический опыт взаимодействия с детьми раннего возраста, детьмис ОВЗ и детьми-инвалидами.
На базе НИУБелГУ научные сотрудники, преподаватели, студенты, обучающиеся поспециальностям «Педиатрия», «Дефектология», «Логопедия», «Психология» и будущиесоциальные работники:
- разрабатывают систему ранней комплекснойдиагностики и оценки особенностей нервно-психического и психомоторного развитияребенка раннего возраста;
- разрабатывают и представляют основные формыреабилитации детей раннего возраста и их семей;
- внедряют в программы учебной и производственнойпрактики студентов дефектологического профиля системы практико-ориентированныхзаданий по оказанию ранней помощи детям и их семьям на базе учрежденийобразования, здравоохранения;
- активно принимают участие всеминарах-совещаниях, конференциях, методических объединениях по реализации ивнедрению вопросов комплексного сопровождения детей раннего возраста с ОВЗ.
На кафедре дошкольного и специального(дефектологического) образования НИУ БелГУ преподается дисциплина«Коррекционно-педагогическая работа с детьми раннего возраста», где даютсяосновные понятия системы ранней помощи.
При участии преподавателей кафедры дошкольного испециального (дефектологического) образования НИУ БелГУ организована системанаучно-методической поддержки в организации коррекционно-педагогической работыс детьми, имеющими особые образовательные потребности.
V . Проблемы,требующие решения в ходе создания системы
ранней помощи на территорииБелгородской области
В настоящее время в регионе отсутствуют данные пообщему количеству детей целевой группы с обязательным выделением групп «дети,нуждающиеся в ранней помощи», «дети группы риска».
На территории Белгородской области проводится активнаяработа по реализации межведомственного подхода к профилактике детскойинвалидности и социального сиротства. В сфере оказания помощи детям целевыхгрупп и их семьям в регионе организована работа органов социальной защиты, образовательных,медицинских учреждений, общественных организаций.
Вместе с тем, следует отметить и существующуюпроблему: родители (законные представители) обращаются впсихолого-медико-педагогическую комиссию только в случаях оформления ребенка вдошкольную образовательную организацию (после 3 лет).
В рамках реализации Концепции оказания ранней помощидетям целевой группы необходимо:
- создать единую интерактивную карту с адресами иперечнем услуг всех организаций системы образования, социальной защиты и здравоохранения,что позволило бы своевременно направлять родителей (законныхпредставителей) с детьми раннего возраста в соответствующие организации дляполучения психолого-педагогических и медико-социальных услуг;
- разработать порядок межведомственного взаимодействияпри оказании комплексной психолого-педагогической и медико-социальной помощидетям раннего возраста с включением критериев для направления детей раннеговозраста в учреждения образования, социальной защиты и здравоохранения;
- разработать план мероприятий по развитию раннейпомощи детям и их семьям в Белгородской области на период до 2027 года.
На уровне регионального межведомственноговзаимодействия актуальна проблема учета и полного охвата ранней помощью детейцелевой группы, что связано с недостатками существующей практикимежведомственного взаимодействия и информирования родителей. Не все детицелевой группы (особенно дети из групп социального и биологического риска)имеют возможность получать адекватную и своевременную помощь.
Так, статус «ребенок с ОВЗ» не связан с используемойорганами здравоохранения Международнойклассификацией болезней (МКБ-10) и делением на группы здоровья. Инвалидностьустанавливает медико-социальная экспертиза, руководствуясь ведомственныминормативными документами и используя Международную классификациюфункционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ). Из-за недостаточного информирования семей,воспитывающих детей целевой группы, лишь часть из нихохвачена программами активного включенияродителей в процесс реабилитации. В результате дети целевой группыпопадают в поле зрения специалистов, как правило, после 3 лет, когда время длянаиболее эффективных психофизиологических изменений упущено.
В рамках реализации Концепции оказанияранней помощи необходимо решить проблему своевременного обеспечениядетей-инвалидов (от 0 до 3 лет) средствами реабилитации согласно индивидуальной программе реабилитации или абилитации и модифицировать формирование программ реабилитации такихдетей с учетом методических рекомендаций, подготовленных организациями,оказывающими услуги ранней помощи.
Всвязи с этим в основные задачи по учету и реабилитации детей целевой группывходит:
- создание единого регионального регистра детей,нуждающихся в ранней помощи (в виде интерактивной межведомственной базыданных);
- открытие служб (кабинетов) ранней помощи на базеимеющихся медицинских, реабилитационных учреждений, комплексных центровсоциального обслуживания, дошкольных образовательных организаций,психолого-педагогических медико-социальных центров;
- обеспечение доступности ранней помощи детям изотдаленных районов Белгородской области с помощью дистанционного сопровожденияи консультирования, привлечения волонтеров-студентов;
- обеспечение подготовки специалистов по раннейпомощи (магистерское или последипломное обучение на базе профильногообразования);
- обеспечение активного включения в реабилитационныйпроцесс родителей детей целевых групп в кратчайшие сроки после выявленияпроблем в развитии, до достижения ими 3-летнего возраста.
VI . Основные принципы функционирования системы
ранней помощи в Белгородской области
Основными принципами функционирования системы раннейпомощи на территории Белгородской области являются:
1. Методологическая и организационнаяцелостность, достигаемая путем эффективного межведомственного взаимодействияорганов управления и учреждений, участвующих в оказании медицинских,образовательных услуг и услуг в сфере социальной помощи, а также общественныхорганизаций, профессиональных сообществ, некоммерческих организаций.
2. Централизованное управление, достигаемое путемчеткого регламентирования и распределения функций, полномочий и компетенцийвсех участников системы, а также структуры, координирующей их деятельность.
3. Непрерывность ранней помощи (предоставлениенеобходимых услуг в режиме сопровождения ребенка и семьи от определениянуждаемости в услугах ранней помощи до их завершения или снятия потребности).
4. Доступность ранней помощи для ее получателей(территориальная, временная).
5. Бесплатность. Все услуги ранней помощипредоставляются без взимания платы.
6. Информационная открытость системы раннейпомощи для ее получателей, общественных организаций, контролирующих органов.
VII . Основы деятельности региональной системы ранней помощи
Региональная система ранней помощи организуется на основе межведомственного сотрудничества органов управления,организаций здравоохранения, образования, социальной защиты и главного бюромедико-социальной экспертизы.
В своем развитии региональная система ранней помощи ориентируется нароссийский и зарубежный опыт организации и функционирования системы раннеговмешательства, осуществляющий междисциплинарный семейно-ориентированный подход.
Врамках системы воздействие направлено не только на ребенка целевой группы, но ина его семью. Для оценки нарушений здоровья в системе раннего вмешательстваиспользуется Международная классификация функционирования, ограниченийжизнедеятельности и здоровья (МКФ), рекомендованная ВОЗ.
Врегиональной системе ранней помощи необходимо разработать критерии включенияребенка в программу ранней помощи, документировать понятия «дети группы риска»,«дети, нуждающиеся в ранней помощи».
К основным элементам региональной системы ранней помощи относятся:
1. В здравоохранении: единый, доступный иобязательный скрининг физического и психического здоровья, уровня развитиядетей младенческого и раннего возраста; критерии и порядок направления ребенкаи семьи в службы ранней помощи; организация учета детей группы риска длямониторинга; медицинская реабилитация и абилитация.
2. В сфере социальногообслуживания: закрепленный перечень социальных услуг,социальное сопровождение семьи, воспитывающей ребенка целевой группы;компетентные структурные подразделения государственных и муниципальныхучреждений социального обслуживания; средства дистанционного сопровождения иконсультирования для семей из отдаленных районов .
3. В образовании: интеграциясоздающейся системы ранней помощи в имеющуюся систему регионального имуниципального образования; привлечение к работе служб ранней помощипсихолого-педагогических медико-социальных центров; расширение сети лекотек,групп кратковременного пребывания; деятельное участиепсихолого-медико-педагогической комиссии в подготовке и организации переходаребенка в соответствующие дошкольные и школьные учреждения; обеспечениевариативности форм психолого-педагогического сопровождения и образования;подготовка специалистов (магистров) по ранней помощи; создание и развитиенаучно-методической базы для работы специалистов, оказывающих раннюю помощь вБелгородской области на базе образовательных организаций (консультационные иреабилитационные услуги, интеграция в инклюзивную среду).
4. Всфере общественных организаций: интеграция в региональную систему ранней помощичерез открытие специализированных служб ранней помощи; объединение родителей,воспитывающих детей целевой группы, с целью оказания ранней помощи иактивизации родительских ресурсов, коррекции депрессивных настроений и помощи ворганизации семейного досуга.
7.1. Последовательностьдействий региональной системы
раннейпомощи осуществляется в три этапа:
Выявление детей целевой группы осуществляется медицинскимиорганизациями (включая учреждения родовспоможения), организациями,осуществляющими образовательную деятельность (дошкольные образовательныеорганизации, центры психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи,психолого-медико-педагогические комиссии), организациями системы социальнойзащиты (социальные службы, организации по защите ребенка), службами опеки ипопечительства.
7.1.2. II этап – создание и реализация программ ранней помощи: точная междисциплинарная оценка развития, определение причин проблем вразвитии, разработка и реализация индивидуальных программ ранней помощи(ИПРП). Организация данного этапа находится вкомпетенции системы службранней помощи, которые могут функционировать на базе организаций здравоохранения, образования, социальнойзащиты населения, общественных организаций.
С целью создания единого подхода, обеспечивающего равные условия детямцелевой группы при предоставлении им услуг ранней помощи, разработан стандартпредоставления услуг ранней помощи детям и ихсемьям (приложение № 3).
7.1.3. III этап – переход ребенка на освоение образовательныхпрограмм дошкольного и начального общего образования: организация необходимого сопровождения ребенка при переходе вдошкольную образовательную или общеобразовательную организацию. Организация III этапа находитсяв компетенции системы образования.
Для эффективного развития и функционирования региональной системыранней помощи на каждом этапе необходима постоянная работа с родителями, таккак активная позиция и участие в реабилитационном процессе ребенка, принятиеребенка таким, какой он есть, систематическое проведение домашней реабилитациинаходится в сфере компетенции семьи ребенка.
Региональнаясистема ранней помощи является смешанной по структуре: функциимедико-социальной и психолого-педагогической помощи распределяются по наличиюресурсов. Начальный этап оказания ранней помощи – выявление детей, нуждающихсяв ранней помощи, и раннее информирование родителей о проблемах в развитии детей– должны осуществлять медицинские организации.
В рамках региональной Концепцииоказания ранней помощи система образования обеспечивает организациюпроцесса психолого-педагогической коррекции детей целевой группы посредствомимеющейся развитой сети психолого-педагогических медико-социальных комиссий,научно-методических и кадровых ресурсов.
Система образования является наиболее заинтересованнымв результатах комплексной реабилитации звеном, так как дети, прошедшие раннююпсихолого-педагогическую коррекцию, менее подвержены вторичным нарушениям вразвитии и эффективно включаются в образовательный процесс с минимальными (илистабилизированными) нарушениями, что создает условия для качественной инклюзииребенка.
На уровне федерального казенного учреждения «Главноебюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» и с привлечениемспециалистов системы здравоохранения, социальной защиты населения, образованиябудут подготовлены и выпущены методические рекомендации для органов иорганизаций по формированию программ реабилитации детей целевой группы.
Подготовка специалистов ранней помощи будетосуществляться на базе НИУ БелГУ с обязательной систематической супервизиейработы для поддержки профессионального ресурса специалистов и усилениямотивации на качественную реабилитацию детей.
В региональной системе ранней помощи необходимакачественная работа с семьей. Для этого в системе социальной защиты станетобязательным социальное сопровождение семьи, воспитывающей ребенка целевойгруппы, так как семейно-родительские отношения оказывают определяющее влияниена процесс реабилитации детей раннего возраста.
Необходимым механизмом, обеспечивающим условия дляразвития системы ранней помощи в регионе, является постоянное сотрудничестворегиональных органов исполнительной власти, органов местного самоуправления иих подведомственных организаций с родительскими сообществами, общественнымиорганизация, волонтерами и средствами массовой информации.
В рамках сотрудничества будут осуществляться:реабилитация детей целевой группы во всех муниципальных районах и городскихокругах Белгородской области (привлечение волонтеров-студентов, родителей);проведение систематических общественно-информационных кампаний в поддержкудеятельности Служб ранней помощи (участие общественных организаций, родителей,средств массовой информации); открытие специализированных Служб ранней помощина базе общественных организаций, систематическое проведение круглых столов поактуальным проблемам ранней помощи (участие родителей и специалистов ведомств).
VIII . Межведомственное взаимодействие в рамках
системы ранней помощи
Цельюмежведомственного взаимодействия в сфере ранней помощи является организация икоординация взаимодействия министерства здравоохранения Белгородской области,министерства социальной защиты населения и труда Белгородской области,министерства образования Белгородской области, подведомственных им учрежденийи организаций, других участников межведомственного взаимодействия в целяхэффективного оказания услуг ранней помощи детям и их семьям.
Межведомственноевзаимодействие в сфере ранней помощи будет решать задачи:
- созданиясистемы координации действий по развитию ранней помощи в Белгородской области;
- обеспеченияорганизаций различной ведомственной принадлежности информацией о поставщикеуслуг ранней помощи;
- обеспеченияродителей и семей детей от рождения до 3 лет информацией о Концепции раннейпомощи и поставщике услуг ранней помощи;
- обеспечениясвоевременного направления детей, нуждающихся в ранней помощи, к поставщикамуслуг ранней помощи;
- ведения учетадетей, для которых составлена и реализуется программа ранней помощи;
- обеспеченияпреемственности в реализации индивидуальных программ ранней помощи (в частисопровождения конкретного ребенка и семьи) при смене поставщика услуг раннейпомощи;
- обеспеченияперехода ребенка в образовательную организацию.
Поставщикомуслуг ранней помощи в Белгородской области является Ресурсный центр областногогосударственного казенного учреждения здравоохранения «Белгородский дом ребенкаспециализированный для детей с органическим поражением центральной нервнойсистемы с нарушением психики» (далее – Ресурсный центр) , действующий на основании приказа ОГКУЗ«Белгородский дом ребенка специализированный для детей с органическимпоражением центральной нервной системы с нарушением психики» № 195-ОД от 29сентября 2022 года. Ресурсный центр размещаетинформацию об оказании услуг ранней помощи на информационном сайте(domrebenka.belzdrav.ru).
При организацииоказания услуг ранней помощи в Белгородской области Ресурсный центр исходит изсуществующих возможностей обеспечения доступности для детей и их семей, а такжеиз естественного для соответствующих организаций контингента детей, нуждающихсяв услугах ранней помощи.
Ресурсный центросуществляет межведомственное взаимодействие в сфере ранней помощи всоответствии с действующим законодательством в пределах установленныхполномочий.
Главные врачи медицинских организаций областиобеспечивают:
- выявление детей в возрасте от 0 до 3 лет сособенностями в физическом и (или) психическом развитии и риском ихвозникновения, и (или) отклонениями в поведении;
- передачу сведений о детях в возрасте от 0 до 3лет с особенностями в физическом и (или) психическом развитии и (или)отклонениями в поведении в Ресурсный центр ежемесячно в срок до 5 числа каждогомесяца по электронной почте по форме согласно приложению № 4.
Главный врач ОГКУЗ «Белгородский домребенка специализированный для детей с органическим поражением центральнойнервной системы с нарушением психики» обеспечивает:
- ведение регистра детей в возрасте от 0 до 3лет, нуждающихся в получении услуг ранней помощи, на территории Белгородскойобласти;
- взаимодействие с базами данных системыобразования с целью перспективного планирования потребности в специальныхусловиях для детей с ОВЗ;
- проведение первичного обследования детей ввозрасте от 0 до 3 лет с особенностями в физическом и (или) психическомразвитии и (или) отклонениями в поведении специалистами Ресурсного центра сцелью определения нуждаемости ребенка и семьи в ранней помощи;
- разработку индивидуальной программы ранней помощи поитогам проведенного обследования;
- реализацию индивидуальной программы раннейпомощи;
- проведение промежуточной и итоговой оценкикачества и эффективности предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям;
- проведение мероприятий по обмену опытом междуспециалистами различных учреждений и организаций, информационную поддержкуспециалистов и руководителей, обобщение лучших практик в сфере оказания раннейпомощи.
Директор областного государственного казенногоучреждения здравоохранения особого типа «Медицинскийинформационно-аналитический центр» Белгородской области (далее – ОГКУЗ «МИАЦ»)обеспечивает сбор, обработку и анализ статистической и иной информации о деятельностиранней помощи на территории Белгородской области по форме статистическогонаблюдения №1-РП, утвержденной приказом Росстата от 22 марта 2019 года№ 161 «Об утверждении формы федеральногостатистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организацииМинистерством труда и социальной защиты Российской Федерации федеральногостатистического наблюдения о сведениях по ранней помощи детям целевой группы».
IX . Стратегия развития региональной системы ранней помощи
Система ранней помощи на территории Белгородскойобласти развивается как социально необходимый, экономически обоснованный,инновационный проект, учитывающий все региональные особенности и проблемы, сопорой на уже имеющийся положительный опыт в создании служб ранней помощи врегионе. Его реализация предполагает преобразование существующихмежведомственных связей с целью повышения быстроты, доступности и качестваоказываемых услуг, развитие информационного и родительского ресурсов,обеспечение обратной связи между административными и общественными ресурсами.
Становление системы ранней помощи на территорииБелгородской области осуществляется в результате решения ряда управленческихзадач:
1. Развитие нормативной правовой базы длясоздания общего подхода к выделению группы детей, нуждающихся в ранней помощи (включаядетей из групп биологического и социального риска) и организация условий дляполучения ими и их семьями быстрой, доступной и эффективной ранней помощи.
2. Совершенствование материально-технической базы для создания общегоинтерактивного информационного пространства для всех участников процессаоказания и получения ранней помощи.
3. Поддержка и развитие кадрового ресурса:организация переподготовки, повышения квалификации и методической поддержкиспециалистов.
4. Развитие межведомственного сотрудничества,формирование единой информационной среды с учетом региональных особенностей иимеющихся ресурсов (единый региональный регистр детей, нуждающихся в раннейпомощи).
5. Развитие сотрудничества с семьей: обеспечениепостоянного мониторинга потребностей и удовлетворенности помощью, нормализацияжизни семьи, воспитывающей ребенка, нуждающегося в ранней помощи, активноевовлечение родителей в процесс реабилитации через развитие ответственнойродительской позиции.
Для включения родителей в систему ранней помощи,обеспечения устойчивой обратной связи между административными структурами,семьями, волонтерами и общественными организациями, создания интерактивнойинформационной базы, выработки единого подхода к выделению групп риска и группдетей, нуждающихся в ранней помощи, требуется разработка, апробация и внедрениеинновационных технологий, методов и программ, принятие совместных нормативныхправовых актов.
Развитие системы ранней помощи реализуется какпрактика постепенного включения в систему всех детей всей целевой группы, тоесть не только детей с ОВЗ, детей-инвалидов и детей с генетическиминарушениями, но и детей, входящих в группы биологического и социальногориска, а также родителей, волонтеров и представителей общественныхорганизаций.
Развитие системы ранней помощи в Белгородской областиобеспечит возможность максимально широкого охвата детей с нарушениями вразвитии на ранних этапах онтогенеза, будет способствовать предупреждениювозникновения вторичных нарушений за счет эффективного использованиясенситивных периодов развития.
Раннее начало комплекснойпсихолого-медико-педагогической помощи семье, воспитывающей ребенка,нуждающегося в ранней помощи, является фактором оптимизации образовательныхвозможностей и социально-экономических перспектив ребенка, шагом ксовершенствованию практики защиты прав ребенка и прав инвалидов, качественномуулучшению их положения в обществе.
Реализация Концепции оказания ранней помощи натерритории Белгородской области позволит семьям с детьми, нуждающимися в раннейпомощи, проживающим на территории области, получить качественно новые услуги, аспециалистам разных ведомств использовать вариативный подход к их реабилитации.
С целью мониторинга реализации Концепции оказания ранней помощи разработанаметодика оценки качества и эффективности предоставления услуг ранней помощидетям и их семьям (приложение № 5).
X .Ожидаемые результаты реализации
Концепцииоказания ранней помощи
1. Разработан и внедрен единый диагностическийподход к определению группы детей, нуждающихся в ранней помощи (дети с ОВЗраннего возраста, дети-инвалиды, дети с генетическими нарушениями, дети изгрупп биологического и социального риска). Действует единый региональныйрегистр детей, нуждающихся в ранней помощи.
2. Разработаны и приняты регулирующие развитиесистемы ранней помощи детям целевой группы на территории Белгородской областинормативные правовые акты:
- о порядке направления в ведомственныеподразделения детей целевой группы, выявленных в медицинских учреждениях;
- о сетевом взаимодействии (созданииинформационной интерактивной межведомственной базы) ведомственных подразделенийс психолого-медико-педагогической комиссией в рамках организованногомежведомственного взаимодействия;
- об утверждении перечня услуг ранней помощи;
- об утверждении перечня (реестра) организаций(структурных подразделений), где будет оказываться ранняя помощь;
- о мониторинге деятельности учреждений(структурных подразделений) и обеспеченности услугами ранней помощи с указаниемосновных показателей эффективности служб ранней помощи.
3. В организациях системы здравоохранения,образования, социальной защиты населения в муниципальных образованияхБелгородской области открыты структурные подразделения по оказанию услуг раннейпомощи детям целевой группы, нуждающимся в ранней помощи (службы раннейпомощи).
4. Разработана и внедрена региональная модельмежведомственного взаимодействия на базе интерактивной межведомственной базыданных. К данным базы в индивидуальном режиме имеют доступ родители детей,нуждающихся в ранней помощи.
5. Разработаны и проводятся профилактическиемероприятия для детей и их семей из групп риска (биологического и социального)для сохранения имеющегося уровня здоровья и его повышения с помощью активизациипсихофизиологических ресурсов.
6. Разработаны и внедрены методики активноговключения родителей в реабилитационный процесс (дистанционное консультированиеи сопровождение, группы родительской поддержки, информирование в роддомах).
7. Студенты старших курсов очного и заочного отделенийНИУ БелГУ, дошкольные дефектологи, логопеды, олигофренопедагоги, сурдопедагогив рамках педагогической практики помогают осуществлять реабилитациюспециалистам в городе Белгороде и Белгородской области.
8. Проводится мониторинг качества оказанных услуг(анкетирование, опрос, выезд в организации).
9. Подготовлены и выпущены методическиерекомендации с указанием организаций, предоставляющих услуги раннейпомощи, по формированию программ реабилитации детей целевой группыуполномоченными органами.
10. Организована постоянно действующаямежведомственная комиссия с участием соответствующих специалистовздравоохранения, медико-социальной экспертизы, фонда социального страхованиядля квалифицированного и оперативного решения вопросов рекомендации техническихсредств реабилитации.
Эффективность ожидаемых результатов будет оцениватьсяпо результатам мониторинга реализации мероприятий по развитию системы раннейпомощи в Белгородской области.
В дальнейшем планируется ввести качественные иколичественные критерии оценки эффективности системы ранней помощи,разработанные в ходе мониторинга, индикаторы эффективности реализациимероприятий по развитию системы ранней помощи детям целевой группы, такие как:
- данные о составе детей, получающих услугиранней помощи: по возрасту, наличию статуса ребенка-инвалида, месту воспитания (в государственном (муниципальном) учреждении, ворганизации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, всемье, находящейся в трудной жизненной ситуации), наличию задержки развитиябез установленного статуса ребенка-инвалида, наличию биологического исоциального риска по развитию ограничений жизнедеятельности;
- данные о возрасте начала первичногопредоставления услуг ранней помощи в текущем году;
- доля детей с началом предоставления услуг ввозрасте до одного года, до трех лет;
- доля детей целевой группы, получивших услуги попрограмме ранней помощи в Белгородской области, от всех детей целевой группы(повышение доли);
- доля семей, удовлетворенных качеством услуг, ихдостаточностью и разнообразием, от всех семей, включенных в региональнуюсистему ранней помощи (повышение доли);
- доля детей с ОВЗ и детей-инвалидов, достигшихвозраста 3 лет, от всех детей данного возраста (снижение доли);
- доля детей, получающих услуги по индивидуальнойпрограмме ранней помощи, у которых зарегистрировано снижение выраженностиограничений жизнедеятельности за текущий год;
- доля специалистов ранней помощи от всехспециалистов, оказывающих комплексную помощь детям целевой группы вБелгородской области (повышение доли);
- доля семей, активно участвующих в процессереабилитации, от всех семей, воспитывающих детей целевой группы (повышениедоли).
Итогом реализации Концепции оказания ранней помощистанет сформированная эффективная региональная межведомственная модель оказанияранней помощи детям целевой группы на территории Белгородской области.
Министр
здравоохранения
Белгородскойобласти А.А.Иконников
Приложение№ 1
к Концепции оказания ранней помощи детям
с ограниченными возможностями здоровья,
генетическими нарушениями, детям
из групп биологического и социального риска,
детям-инвалидам в Белгородской области
до 2027 года
Критерии для отнесения ребенка к целевой группе сцелью направления для оказания ранней помощи
№ п/п | Критерии для отнесения ребенка к целевой группе/группе риска | Организации, учреждения, ответственные за выявление ребенка и направление для оказания ранней помощи | Документы, подтверждающие нуждаемость в услугах ранней помощи |
1. | Установленная категория «ребенок-инвалид» | Бюро медико-социальной экспертизы | Действующая справка об установлении категории «ребенок-инвалид», выданная учреждением медико-социальной экспертизы, индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) |
2.
| Наличие задержки развития или нарушений функций организма (психических функций, сенсорных функций, функций голоса и речи, нейромышечных, скелетных и связанных с подвижностью функций), задержки развития (в сферах научения, контроля своего поведения, общения, | Организации здравоохранения
| Направление по форме № 057/у-04, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 года № 255, выданное медицинской организацией по предварительной рекомендации комиссии учреждения, предоставляющего услуги ранней помощи
|
№ п/п | Критерии для отнесения ребенка к целевой группе/группе риска | Организации, учреждения, ответственные за выявление ребенка и направление для оказания ранней помощи | Документы, подтверждающие нуждаемость в услугах ранней помощи |
| подвижности, самообслуживания, социального взаимодействия), а также наличия заболевания, которое приводит к перечисленным выше нарушениям или задержке развития |
|
|
3. | Ребенок отнесен к группе социального риска – категория «дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей» | Организация для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей | Заключение организации для детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с рекомендацией обращения в организацию, предоставляющую услуги ранней помощи |
4. | Ребенок отнесен к группе социального риска по факту нахождения семьи и ребенка в трудной жизненной ситуации | Организации социального обслуживания, помощи семье и детям, органы опеки и попечительства | Заключение организации, выявившей социально опасное положение ребенка и семьи с рекомендацией обращения в организацию, предоставляющую услуги ранней помощи |
5.
| Наличие ограниченных возможностей здоровья | Психолого-медико-педагогическая комиссия
| Заключение психолого-медико-педагогической комиссии с рекомендацией обращения в организацию, предоставляющую услуги ранней помощи |
6.
| Заявление родителей (законных представителей) ребенка, поданное в службу ранней помощи в связи с обеспокоенностью его | Самостоятельное обращение родителей (законных представителей) в подразделение/ организацию, предоставляющую услуги | Заключение психолого-медико-педагогического консилиума (междисциплинарного консилиума специалистов подразделения, предоставляющего услуги ранней помощи, или заключение психолого- медико-педагогической комиссии) |
№ п/п | Критерии для отнесения ребенка к целевой группе/группе риска | Организации, учреждения, ответственные за выявление ребенка и направление для оказания ранней помощи | Документы, подтверждающие нуждаемость в услугах ранней помощи |
| развитием, трудностями поведения и адаптации в возрасте до 3 лет | ранней помощи |
|
Детализациякритериев для определения нуждаемости ребенка в получении услуг ранней помощи
в рамкахИндивидуальной программы ранней помощи
№ п/п | Критерии для определения нуждаемости ребенка в получении услуг ранней помощи в рамках ИПРП | Организации, учреждения, ответственные за выявление критерия нуждаемости | Документы, подтверждающие нуждаемость в услугах ранней помощи |
1. | Ребенок в возрасте от рождения до 3 лет, имеющий ограничение жизнедеятельности | Организация, предоставляющая услуги ранней помощи | Заключение психолого-медико-педагогического консилиума подразделения/ организации, предоставляющей услуги ранней помощи, составленное в рамках первичного приема на основании оценочных процедур и представленных документов |
2.
| Ребенок в возрасте после 3, но не старше 7 – 8 лет, предоставление услуг ранней помощи может быть продлено по решению консилиума учреждения | Организация, предоставляющая услуги ранней помощи или психолого-медико-педагогическая комиссия | Заключение психолого-медико-педагогического консилиума (междисциплинарного консилиума специалистов подразделения, предоставляющего услуги ранней помощи или заключение психолого-медико-педагогической комиссии) |
3. | Ребенок целевой группы в возрасте после 3 до 7 – 8 лет, | Организация, предоставляющая услуги | Заключение психолого-медико-педагогического консилиума (междисциплинарного консилиума |
№ п/п | Критерии для определения нуждаемости ребенка в получении услуг ранней помощи в рамках ИПРП | Организации, учреждения, ответственные за выявление критерия нуждаемости | Документы, подтверждающие нуждаемость в услугах ранней помощи
|
| который не может быть включен в полном объеме в систему получения образовательных услуг (в соответствии с заключением психолого-медико-педагогической комиссии) | ранней помощи или психолого-медико-педагогическая комиссия | специалистов подразделения, предоставляющего услуги ранней помощи или заключение психолого-медико-педагогической комиссии) |
Приложение № 2
к Концепции оказания ранней помощи детям
с ограниченными возможностями здоровья,
генетическими нарушениями, детям
из групп биологического и социального риска,
детям-инвалидам в Белгородской области
до 2027 года
Порядок направления детей, потенциально нуждающихся
в ранней помощи, для получения услуг ранней помощи
1. Выявление детей в возрасте до 3 лет,потенциально нуждающихся в ранней помощи, осуществляется в организациях иучреждениях здравоохранения, социальной защиты, образования, в организациях длядетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в семьях.
2. К потенциально нуждающимся вполучении услуг ранней помощи относятся следующие категории детей:
- ребенок в возрасте от рождения до трехлет, имеющий статус «ребенок-инвалид», подтвержденный действующей справкой обустановлении категории «ребенок-инвалид», выданной учреждениеммедико-социальной экспертизы;
- ребенок в возрасте от рождения дотрех лет, у которого выявлено стойкое нарушение функций организма илизаболевание, приводящие к нарушениям функций организма, задержка развития. Фактналичия нарушения функции (-й) организма, заболевания, задержкиразвития подтверждается справкой, выданной медицинской организацией;
- ребенок в возрасте от рождения до трехлет, воспитывающийся в государственном (муниципальном) учреждении, ворганизации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
- ребенок в возрасте от рождения до трехлет, воспитывающийся в семье, находящейся в трудной жизненной ситуации, чтовыявляется организациями социального обслуживания, помощи семье и детям,органами опеки и попечительства;
- ребенок в возрасте от рождения до трехлет, относящийся к категории детей с ограниченными возможностями здоровья, чтоподтверждено заключением, выданным психолого-медико-педагогической комиссией;
- ребенок в возрасте до трех лет,вызывающий беспокойство семьи по поводу развития, трудностей поведения иадаптации. Родители (законные представители) подают заявление ворганизацию, являющуюся поставщиком услуг ранней помощи.
3. При направлении детей,потенциально нуждающихся в ранней помощи, в организации, предоставляющиеуслуги ранней помощи, рекомендуется соблюдать следующий порядок:
- ребенок может быть направлен кпоставщику услуг ранней помощи организацией или учреждением независимо от еговедомственной принадлежности и от организационно-правовой формы;
- при выявлении у ребенка в возрастене старше 3 лет потенциальной нуждаемости в услугах ранней помощи, специалиствыдает родителям (законным представителям) ребенканаправление к поставщику услуг ранней помощи и предоставляет адресинтернет-ресурса, на котором размещена информация о поставщиках услуг раннейпомощи;
- факт выдачи направления должен бытьзарегистрирован в основной документации ребенка (истории болезни, историиразвития ребенка);
- учреждение организует учет выдачинаправлений детей к поставщикам услуг ранней помощи.
4. Прием документов и заключение договора сродителями (законными представителями) ребенка об оказании услуг ранней помощиосуществляется по записи с предоставлением родителями (законнымипредставителями) следующих документов:
- документа, удостоверяющего личность родителей(законных представителей);
- документов, подтверждающих законноепредставительство интересов ребенка (сотрудник организации для детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, выполняющий функциинепосредственного ухода за ребенком, его воспитания и развития (воспитатель)действует на основании доверенности на представление интересов ребенка,выданной организацией – опекуном);
- выписки из истории развития ребенка (форма112/у);
- заключенияпсихолого-медико-педагогической комиссии с рекомендацией по оказанию услуг ранней помощи (при наличии);
- действующей справки, подтверждающей факт наличияинвалидности (при наличии);
- копии индивидуальной программыреабилитации и абилитации инвалида с предоставлением оригинала (при наличии).
5. Оценочные процедуры дляразработки индивидуальной программы ранней помощи проводятся в течение 15рабочих дней со времени заключения договора об оказании услуг ранней помощи.
6. Услуги ранней помощи предоставляются безвзимания платы с родителей (законных представителей).
Приложение № 3
к Концепции оказания ранней помощи детям
с ограниченными возможностями здоровья,
генетическими нарушениями, детям
из групп биологического и социального риска,
детям-инвалидам в Белгородской области
до 2027 года
Стандарт предоставления услуг
ранней помощи детям и их семьям
1. Основные положения
Стандарт предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям (далее– Стандарт) разработан в соответствии с Концепцией государственной семейной политики в Российской Федерации на период до2025 года, утвержденной распоряжением ПравительстваРоссийской Федерации от 25 августа 2014 года № 1618-р, и всоответствии с пунктом 95 плана основных мероприятий, проводимых в рамкахДесятилетия детства, на период до 2027 года, утвержденного распоряжениемПравительства Российской Федерации от 23 января 2021 года № 122-р.
Стандарт распространяется на услуги ранней помощи,предоставляемые детям и их семьям государственными организациямиздравоохранения, образования,социального обслуживания населения и организациями иных форм собственности вэтих сферах (далее – организация), и устанавливает порядок оказания услугранней помощи для детей и их семей. С учетом специфики организации раннейпомощи в отдельных сферах деятельности (здравоохранении, образовании,социальной защиты населения) могут быть разработаны на основе настоящегостандарта отдельные стандарты по каждой отрасли.
2. Термины и определения
В Стандарте применяются термины всоответствии с Международной классификацией функционирования,ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее – МКФ), а также следующиетермины:
Естественные жизненные ситуации ребенка –жизненные ситуации дома, вне дома и в обществе, характерные для типичноразвивающихся сверстников.
Ребенок с ограничениямижизнедеятельности – ребенок, имеющий ограничение активности иливозможности участия в естественных жизненных ситуациях вследствие нарушенияструктур или функций организма, а также влияния факторов окружающей среды.
Функционирование ребенка, нуждающегося в раннейпомощи – положительные проявления активности и участия ребенка вестественных жизненных ситуациях.
Семья – круг лиц, совместно проживающих сребенком, включая родителей, опекунов, попечителей, приемных родителей, близкихродственников, других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц, атакже, при проживании ребенка в организации для детей-сирот и детей, оставшихсябез попечения родителей, – дети и воспитатели группы проживания ребенка.
Услуга ранней помощи – комплекспрофессиональных действий, направленных на достижение целей ранней помощи детями их семьям.
Пролонгирование услуг ранней помощи – услугиранней помощи могут быть пролонгированы для детей старше 3-х лет по ежегодномурешению консилиума организации, предоставляющей услуги ранней помощи, втом числе с целью подготовки ребенка к переходу в образовательную организацию сдальнейшим его сопровождением в ходе адаптации.
Получатели услуг ранней помощи – детицелевой группы и их семьи.
Поставщик услуг раннейпомощи – государственная организация или учреждение системысоциальной защиты, здравоохранения, образования или негосударственная организация,в которой создано специализированное структурное подразделение, предоставляющееуслуги ранней помощи на основании Стандарта.
3. Принципыпредоставления услуг ранней помощи
детям и их семьям
Стандартпредполагает следующие принципы предоставления услуг:
бесплатность (услуги ранней помощипредоставляются без взимания платы с родителей/законных представителей);
доступность (услуги ранней помощи доступныдля получателей);
регулярность (услуги ранней помощи в рамкахиндивидуальной программы ранней помощи (далее – ИПРП) предоставляютсяполучателям на регулярной основе в течение всего времени ее действия);
открытость (информация об услугах раннейпомощи открыта для родителей и других лиц, непосредственно ухаживающих задетьми целевой группы);
семейноцентрированность (специалистыорганизации – поставщика услуг ранней помощи содействуют вовлечению родителей идругих лиц, непосредственно ухаживающих за детьми целевой группы, в процессранней помощи, в том числе в оценочные процедуры, составление и реализациюИПРП, а также в оценку её эффективности);
индивидуальность (услуги ранней помощипредоставляются в соответствии с индивидуальными потребностями ребенка исемьи);
уважительность (услуги ранней помощипредоставляются потребителям в уважительной манере, с учетом их индивидуальных,семейных, религиозных и этнокультурных особенностей, ценностей, установок,мнений, приоритетов);
командная работа (услуги ранней помощипредоставляются междисциплинарной командой специалистов из разных сфердеятельности);
компетентность (услуги ранней помощипредоставляются специалистами, имеющими необходимую квалификацию);
научная обоснованность (при оказании услугранней помощи специалисты используют научно обоснованные методы и технологии);
4. Права получателей услуг раннейпомощи
4.1. Дети – получатели услуг ранней помощи имеютправо:
на получение всех услуг ранней помощи,указанных в ИПРП;
уважительное, доброжелательное ивнимательное отношение при получении услуг ранней помощи;
получение услуг ранней помощи ребенком сопорой на его ресурсы функционирования и его интересы.
4.2. Родители (законные представители) детей –получателей услуг ранней помощи имеют право:
на получение информации о перечне услугранней помощи и о перечне поставщиков услуг ранней помощи;
прохождение с ребенком оценочных процедур,разработку и утверждение ИПРП в течение 15 дней с даты обращения, еслирезультаты оценки соответствуют критериям составления ИПРП;
получение открытой информации о ходе и результатахпроведения оценочных процедур, целях и задачах ИПРП, сроках, объемах,исполнителях, порядке реализации ИПРП, результатах оценки эффективностиреализации ИПРП;
своевременное получение уведомления о любыхизменениях в реализации ИПРП, а также о необходимости проведения промежуточнойили итоговой оценки её эффективности;
строгое соблюдение конфиденциальностидокументации, которая содержит персональные данные;
фиксацию согласия с получением услуг;
обращение к администрации поставщикауслуг ранней помощи с целью разрешения конфликтных ситуаций.
4.3. Поставщик услуг ранней помощи предоставляетинформацию об услугах ранней помощи организациями учреждениям системздравоохранения, образования и социальной защиты населения.
5. Виды услуг ранней помощи
5.1. Детям и их родителям на всех этапах раннейпомощи, начиная от обращения родителей (законных представителей) ворганизацию, предоставляющую услуги ранней помощи, до завершения раннейпомощи могут предоставляться административные, основные, специализированные идополнительные услуги ранней помощи.
5.1.1. Административные услуги ранней помощивключают:
обработку первичного обращения родителей(законных представителей) в организацию, предоставляющую услуги ранней помощи;
прием документов и заключение договора сродителями (законными представителями) об оказании услуг ранней помощи;
координацию предоставления услуг раннейпомощи в рамках ИПРП.
5.1.2. Основныеуслуги ранней помощи включают:
определение нуждаемости ребенка в услугахранней помощи;
пролонгированное консультирование;
краткосрочное предоставление услугранней помощи без составления ИПРП;
проведение оценочных процедур дляразработки ИПРП;
разработку ИПРП;
поддержку развития функционирования ребенкаи семьи в рамках реализации ИПРП ведущим специалистом в процессеконсультирования родителей и других непосредственно ухаживающих за ребенкомлиц, а также в процессе организации и проведения совместной активностиспециалиста с ребенком и семьей;
оценку эффективности реализации ИПРП;
консультирование специалистов организацийобразования, здравоохранения и социального обслуживания по вопросам, связаннымс оказанием услуг ранней помощи, а также с поддержкой перехода ребенка и семьив другую программу сопровождения и обеспечением преемственности ихобслуживания;
консультирование родителей (законныхпредставителей) на этапе окончания программы ранней помощи и поступленияребенка в образовательную организацию;
консультирование родителей (законныхпредставителей) в период адаптации ребенка в образовательной организации.
5.1.3. Специализированные услуги ранней помощивключают:
консультирование родителей, другихнепосредственно ухаживающих за ребенком лиц и специалистов организации –поставщика услуг ранней помощи по развитию общения и речи ребенка, в том числес использованием средств дополнительной и альтернативной коммуникации;
консультирование родителей, другихнепосредственно ухаживающих за ребенком лиц и специалистов организации –поставщика услуг ранней помощи, по формированию социально-бытовых навыковребенка, в том числе с использованием вспомогательных средств;
консультирование родителей, другихнепосредственно ухаживающих за ребенком лиц и специалистов организации –поставщика услуг ранней помощи по развитию подвижности, в том числе сиспользованием вспомогательных средств;
консультирование родителей, другихнепосредственно ухаживающих за ребенком лиц и специалистов организации –поставщика услуг ранней помощи по развитию познавательных способностей, втом числе с использованием вспомогательных средств;
психологическое консультирование родителей,других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц и специалистоворганизациипоставщика услуг ранней помощи в области социального иэмоционального развития ребенка, его взаимодействия с родителями и другиминепосредственно ухаживающими за ребенком лицами, формирования привязанности,саморегуляции, а также в области социально-психологических установок ипредставлений родителей и других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц,отношений в семье;
совместную активность специалиста сребенком и семьей с целью развития общения и речи ребенка, в том числе сиспользованием средств дополнительной и альтернативной коммуникации;
совместную активность специалиста сребенком и семьей с целью формирования социально-бытовых навыков ребенка, в томчисле с использованием вспомогательных средств;
совместную активность специалиста сребенком и семьей с целью развития подвижности, в том числе с использованиемвспомогательных средств;
совместную активность специалиста сребенком и семьей с целью развития познавательных способностей ребенка, в томчисле с использованием вспомогательных средств;
совместную активность специалиста сребенком и семьей с целью социального и эмоционального развития ребенка,улучшения его взаимодействия с родителями и другими непосредственноухаживающими за ребенком лицами, формирования привязанности, саморегуляции, втом числе в естественных жизненных ситуациях, а также улучшения отношений всемье в целом.
5.1.4. Дополнительные услуги ранней помощи,оказываемые в рамках ИПРП, включают групповую активность с детьми и ихродителями с целью поддержки социализации детей.
Услуги ранней помощи могут предоставляться в следующихформах:
при посещении потребителями организации –поставщика услуг ранней помощи;
в организации для детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей;
в организации здравоохранения, в ситуацияхпродолжительного стационарного лечения;
в очной или дистанционной формах;
в индивидуальной и групповой формах;
домашнее визитирование.
Услуги ранней помощи могут предоставлятьсяпотребителям одним специалистом или одновременно несколькими специалистамиразного профиля, в рамках ИПРП одной или несколькими организациями (в порядкевзаимодополнения).
6. Порядок оказания услуг раннейпомощи
6.1. Порядок оказания услуг ранней помощи долженсоблюдаться при всех формах предоставления услуг ранней помощи, и включаетследующие этапы:
обработка первичного обращения родителей(законных представителей) в организацию, предоставляющую услуги ранней помощи;
прием документов и заключение договора сродителями (законными представителями) ребенка об оказании услуг ранней помощи;
определение нуждаемости ребенка вразработке индивидуальной программы ранней помощи (первичный прием,междисциплинарный консилиум);
проведение оценочных процедур дляразработки ИПРП;
разработка ИПРП;
реализация ИПРП;
промежуточная и (или) итоговая оценкарезультативности реализации ИПРП;
пролонгация или завершение реализации ИПРП;
содействие переходу ребенка вобразовательную организацию.
6.1.1. Обработка первичного обращения родителей(законных представителей) в организацию, предоставляющую услуги ранней помощи,должна включать:
регистрацию обращения;
информирование о порядке предоставленияуслуг ранней помощи;
информирование о правах получателей услуг(по запросу);
предоставление информационных ресурсов оборганизации-поставщике услуг ранней помощи (по запросу);
запись на первичный прием.
6.1.2. Прием документов и заключение договора сродителями (законными представителями) ребенка об оказании услуг ранней помощиосуществляется по записи с предоставлением родителями (законнымипредставителями) следующих документов:
документа, удостоверяющего личностьродителей (законных представителей);
документов, подтверждающих законноепредставительство интересов ребенка (сотрудник организации для детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, выполняющий функциинепосредственного ухода за ребенком, его воспитания и развития (воспитатель)действует на основании доверенности на представление интересов ребенка,выданной организацией – опекуном);
выписки из истории развития ребенка (форма112/у);
заключенияпсихолого-медико-педагогической комиссии с рекомендацией по оказаниюуслуг ранней помощи (при наличии);
действующей справки, подтверждающей фактналичия инвалидности (при наличии);
копии индивидуальной программы реабилитациии абилитации инвалида с предоставлением оригинала (при наличии).
6.1.3. Определение нуждаемости ребенка в разработкеиндивидуальной программы ранней помощи должно осуществляться наоснове заключения междисциплинарного консилиума, составленного порезультатам первичного приема. Первичный прием, заключающийся в проведенииоценочных процедур, должны проводить специалисты, имеющие соответствующиекомпетенции в сфере ранней помощи, и должен включать:
оценкуфункционирования и выявление ограничений жизнедеятельности ребенка поключевым категориям раздела «активность и участие» Международной классификациифункционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, определениевзаимодействия и отношений ребенка с родителями и другими непосредственноухаживающими за ребенком лицами в контексте влияния факторов окружающей среды;
сбор и изучение анамнеза;
сбор и анализ информации об условиях жизнии семье ребенка, о получаемых ребенком и семьей психологических, педагогическихи социальных услугах;
анализ медицинской документации;
анализ индивидуальной программыреабилитации или абилитации ребенка-инвалида (при наличии).
Информация, полученная на первичном приеме,должна быть оформлена протоколом первичного приема.
Результаты первичного приема подлежат обсуждению намеждисциплинарном консилиуме, по результатам которого должно быть составленозаключение о соответствии или несоответствии состояния ребенка критериямразработки ИПРП.
Противопоказанием к разработке ИПРП являетсяустойчивая декомпенсация функции (-й) организма ребенка, препятствующаяучастию ребенка в получении услуг ранней помощи в рамках ИПРП.
В случае выявления соответствия состоянияфункционирования ребенка критериям разработки ИПРП, первичный прием должен бытьдополнен следующими процедурами:
информирование семьи о содержании и порядкепредоставления услуг ранней помощи и получение подтверждения родителей обознакомлении с содержанием и порядком предоставления услуг ранней помощи;
при получении согласия родителей включение(зачисление) ребёнка и семьи в число получателей услуг ранней помощи;
назначение ведущего специалиста.
В случае, если состояние ребенка не соответствуеткритериям разработки ИПРП, но ребенок относится к группе риска, то родителям(законным представителям) и семье должно быть предложено пролонгированноеконсультирование, в том числе по вопросам взаимодействия в паре«родитель-ребенок», без составления ИПРП, с частотой до 2 раз в месяц смониторингом функционирования ребенка и (или) семьи.
В случае выявления соответствия состояния функционированияребенка критериям разработки ИПРП, но проблемы функционирования ребенка могутбыть решены при условии предоставления краткосрочных услуг, то, согласнозаключению междисциплинарного консилиума, родителям (законным представителям)могут быть предложены краткосрочные услуги ранней помощи без составления ИПРП.
6.1.4. Проведение оценочных процедур дляразработки ИПРП планируется ведущим специалистом на основе рекомендациймеждисциплинарного консилиума.
Оценочные процедуры для разработки ИПРП проводятся втечение 15 рабочих дней со времени заключения договора об оказании услуг раннейпомощи.
Оценочные процедуры для разработки ИПРП проводятся ссогласия родителей (законных представителей) и при взаимодействии с нимии (или) другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами спривлечением тех специалистов, участие которых планируется в реализации ИПРП.
В зависимости от особенностей ребенка и егосоциального окружения, оценочные процедуры для составления/изменения ИПРП могутвключать углубленную оценку других аспектов развития ребенка и еговзаимодействия с социальным окружением:
качество взаимодействия и отношений ребенкас родителями, другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами, в семье,с другими детьми;
состояние эмоционального иповеденческого благополучия ребенка;
другие (при необходимости).
6.1.5. Разработка ИПРПосуществляется совместно с родителями, с учетом мнения специалистов,привлекаемых к реализации ИПРП.
ИПРП должна быть разработана в течение 30рабочих дней от даты заключения договора с родителями (законнымипредставителями) об оказании услуг ранней помощи;
ИПРП составляется на срок от 1 до 3 месяцев(6 месяцев), может быть пролонгирована при отсутствии критериев её завершения.
6.1.6. Реализация ИПРП осуществляется всоответствии со следующими требованиями:
все специалисты, предоставляющие услугиранней помощи в рамках ИПРП, должны содействовать вовлечению семьи в еереализацию;
все специалисты, предоставляющие услугиранней помощи в рамках ИПРП, должны обсуждать с семьей ход ее реализации;
взаимодействие с ребенком и семьей должностроиться на основе их собственной активности и участия, преимущественно вестественных жизненных ситуациях;
в соответствии с целями ИПРП к ее реализациипривлекаются специалисты, обладающие необходимыми компетенциями;
услуги ранней помощи должны предоставлятьсяпотребителям в формах, определенных исходя из целей ИПРП, возможностей иготовности ребенка и семьи, места и условий проживания ребенка, возможностей организации– поставщика услуг ранней помощи.
6.1.7. Промежуточная и (или) итоговая оценкирезультативности реализации ИПРП должны быть направлены на определение динамикицелевых показателей ИПРП и должны проводиться с использованием тех же методов иметодик, что и оценка при составлении ИПРП, а также включать в себя оценкуудовлетворенности родителей (законных представителей), других непосредственноухаживающих за ребенком лиц полученными услугами.
Промежуточная оценка результативности реализации ИПРПдолжна проводиться не реже 1 раза в месяц.
6.1.8. Пролонгация реализации ИПРП должнапроводиться, если ребенок в возрасте 3 лет, имеющий ограничениежизнедеятельности, получавший до 3 лет услуги ранней помощи в рамках ИПРП, порешению междисциплинарного консилиума организации, предоставляющей услугиранней помощи, недостаточно подготовлен к переходу в дошкольную образовательнуюорганизацию и не имеет противопоказаний для получения услуг ранней помощи врамках ИПРП.
Реализация ИПРП должна завершаться в следующихслучаях:
отказ семьи (законных представителей) отполучения услуг ранней помощи;
ребенок/семья больше не нуждаются в услугахранней помощи, так как цели ИПРП достигнуты;
ребенок поступил в детский сад и успешноосваивает образовательную программу;
ребенок достиг возраста 3 лет в случаеотсутствия необходимости пролонгации ИПРП;
ребенок достиг возраста 7 – 8 летв случае пролонгации ИПРП после 3 лет;
при возникновении иных причин, создающихнепреодолимые препятствия для продолжения реализации ИПРП.
6.1.9. Специалисты организации-поставщика услугранней помощи должны оказывать содействие переходу ребенка в образовательнуюорганизацию, в том числе:
помогать семье в сборе и оценке информации,необходимой для принятия решения о выборе образовательной организации;
консультировать специалистовобразовательной организации, принимающей ребенка, по их запросу;
предоставлять семье услугипролонгированного консультирования в период адаптации ребенка в образовательнойорганизации сроком до 6 месяцев (по запросу семьи).
Приложение № 4
к Концепции оказания ранней помощи детям
с ограниченными возможностями здоровья,
генетическими нарушениями, детям
из групп биологического и социального риска,
детям-инвалидам в Белгородской области
до 2027 года
Сведения о детяхинвалидах и детях с ограниченными возможностями здоровья в возрасте от 0 до 3 лет включительно на территории______________________________________ (по состоянию на ____________________ год)
|
Приложение № 5
к Концепции оказания ранней помощи детям
с ограниченными возможностями здоровья,
генетическими нарушениями, детям
из групп биологического и социального риска,
детям-инвалидам в Белгородской области
до 2027 года
Методика оценки качества и эффективности
предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям
1. Общие положения
1.1. Оценка качества и эффективностипредоставления услуг ранней помощи потребителям осуществляется поставщикамиуслуг ранней помощи в Белгородской области и в муниципальных районах игородских округах.
1.2. Оценкакачества и эффективности предоставления услуг ранней помощипотребителям осуществляется в Белгородской области ежегодно.
1.3. Результаты оценки качества и эффективностипредоставления услуг ранней помощи детям и их семьям в Белгородской областислужат основанием для принятия Белгородской областью соответствующих решений посовершенствованию системы оказания ранней помощи детям с ограниченнымивозможностями здоровья, генетическими нарушениями, детям из группбиологического и социального риска, детям-инвалидам (далее – ранняя помощь).
2. Показателикачества и эффективности предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям икритерии их оценки
2.1. Оценка качества предоставления услуг ранней помощи детям и их семьямпроизводится на уровне Белгородской области (показатели 1–11), ее муниципальныхрайонов и городских округов (показатель 5) и на уровне поставщиков услугранней помощи (показатели 8, 11).
2.2. Оценка эффективности предоставления услуг ранней помощи детям и ихсемьям проводится на уровне поставщиков услуг ранней помощи (показатели 12–14).
2.3. Показатели качества предоставления услугранней помощи:
2.3.1. Показатель 1. Наличиесистемы координации действий по развитию ранней помощи в Белгородской области.
Значение показателя и критерии оценки:
наличие открытых (размещенныхна официальных интернет-ресурсах исполнительных органов Белгородскойобласти) и доступных для скачивания действующих документов по созданию,составу и регламенту работы межведомственного координационного органа поразвитию Концепции ранней помощи в Белгородской области, созданного при высшемисполнительном органе Белгородской области, о межведомственномресурсно-методическом центре по поддержке развития ранней помощи детям и ихсемьям Белгородской области, наличие специализированного интернет-ресурса поподдержке развития ранней помощи детям и их семьям в Белгородской области – 1балл;
наличие открытых (размещенныхна официальных интернет-ресурсах исполнительных органов Белгородской области) идоступных для скачивания действующих документов по созданию, составу ирегламенту работы межведомственного координационного органа по развитиюКонцепции ранней помощи в Белгородской области, созданного при высшемисполнительном органе Белгородской области, наличие специализированногоинтернет-ресурса по поддержке развития ранней помощи детям и их семьям вБелгородской области – 0,5 балла;
отсутствие открытых(размещенных на официальных интернет-ресурсах исполнительных органовБелгородской области, специализированном интернет-ресурсе по поддержке развитияранней помощи детям и их семьям в Белгородской области) и доступных дляскачивания действующих документов об органах, координирующих деятельность поразвитию ранней помощи детям и их семьям в Белгородской области – 0 баллов.
2.3.2. Показатель 2. Наличиепрограммы развития ран ней помощи вБелгородской области и ежегодного планамероприятий по развитию ранней помощи в Белгородской области.
Значение показателя и критерии оценки:
наличие открытых (размещенных наофициальных интернет-ресурсах исполнительных органов Белгородской области, наспециализированном интернет-ресурсе по поддержке развития ранней помощи детям иих семьям в Белгородской области) и доступных для открытого просмотра искачивания действующих документов по развитию ранней помощи детям и их семьям,включая программу развития ранней помощи детям и семьям в Белгородской области(на 5 лет), годовой(-ые) план(-ы) по её реализации, годовой(-ые) отчет(-ы) – 1балл;
наличие открытых (размещенных наофициальных интернет-ресурсах исполнительных органов Белгородской области, наспециализированном интернет-ресурсе по поддержке развития ранней помощи детям иих семьям в Белгородской области) и доступных для открытого просмотра искачивания действующих документов по развитию ранней помощи детям и их семьям,включая программу развития ранней помощи детям и семьям в Белгородской области(на 5 лет), годового плана по её реализации – 0,5 балла;
отсутствие открытых (размещенных наофициальных интернет-ресурсах исполнительных органов Белгородскойобласти, на специализированном интернет-ресурсе по поддержке развития раннейпомощи детям и их семьям в Белгородской области) действующих документов поразвитию ранней помощи детям и их семьям в Белгородской области (на 5 лет) игодового плана по её реализации – 0 баллов.
2.3.3. Показатель 3. Наличиеутвержденного перечня услуг ранней помощи детям и их семьям в Белгородской области сучетом стандарта предоставления услугранней помощи детям и их семьям.
Значение показателя и критерии оценки:
наличие открытого (размещенного наофициальном интернет-ресурсе высшего исполнительного органа Белгородскойобласти) и доступного для скачивания действующего документа, утвержденногоПравительством Белгородской области, определяющего перечень и нормы подушевогофинансирования услуг ранней помощи детям и их семьям в Белгородской области с учетом стандарта предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям – 1 балл;
отсутствие открытого (размещенного наофициальном интернет-ресурсе высшего исполнительного органа Белгородскойобласти) и доступного для скачивания действующего документа, утвержденногоПравительством Белгородской области, определяющего перечень и нормы подушевогофинансирования услуг ранней помощи детям и их семьям в Белгородской области с учетом стандарта предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям – 0баллов.
2.3.4. Показатель 4.Обеспеченность специалистами, обладающими компетенциями оказания услуг раннейпомощи в рамках индивидуальной программы ранней помощи (далее – ИПРП), включаяконсультирование семьи по реализации ИПРП в естественных жизненных ситуациях.
2.3.5. Показатель 5. Доля муниципальных районов и городских округов Белгородской области, в которых действуют поставщикиуслуг ранней помощи детям и их семьям, от общего количества муниципальныхрайонов и городских округов Белгородской области.
2.3.6. Показатель 6. Доля поставщиков услугранней помощи, в которых более 95 процентов детей, потенциально нуждающихся вранней помощи, и их семей, проходят первичный прием в установленный срок, вобщем количестве таких поставщиков услуг ранней помощи в Белгородской области.
2.3.7. Показатель 7. Наличиеустановленного порядка выявления и учета детей в возрасте от 0 до 3 лет,потенциально нуждающихся в ранней помощи, направления их к поставщику услугранней помощи, информирования родителей о поставщиках услуг ранней помощи в Белгородской области.
Значение показателя и критерии оценки:
наличие и открытость (размещение наофициальном интернет-ресурсе уполномоченного исполнительного органаБелгородской области и специализированном интернет-ресурсе по поддержкеразвития ранней помощи детям и их семьям в Белгородской области) утвержденногоуполномоченным исполнительным органом Белгородской области действующего документа о порядке выявления и учетадетей в возрасте от 0 до 3 лет, потенциально нуждающихся в раннейпомощи, направления их к поставщику услуг ранней помощи в срок 7 дней с моментавыявления этой нуждаемости, информирования родителей о поставщиках услуг раннейпомощи в Белгородской области – 1 балл;
отсутствие или закрытость (отсутствие наофициальном интернет-ресурсе уполномоченного исполнительного органаБелгородской области и специализированном интернет-ресурсе по поддержкеразвития ранней помощи детям и их семьям в Белгородской области) утвержденногоуполномоченным исполнительным органом Белгородской области действующегодокумента о порядке выявления и учета детей в возрасте от 0 до 3 лет, потенциальнонуждающихся в ранней помощи, направления их к поставщику услуг ранней помощи всрок 7 дней с момента выявления этой нуждаемости, информирования родителей опоставщиках услуг ранней помощи в Белгородской области – 0 баллов.
2.3.8. Показатель 8. Доля детейв Белгородской области, для которых ИПРП была составлена в установленныйсрок – 30 рабочих дней со дня поступления в учреждение, оказывающее услугиранней помощи, от общего количества детей, для которых в Белгородскойобласти была составлена ИПРП за прошедшийкалендарный год.
2.3.9. Показатель 9. Доля детейв Белгородской области с впервые установленной инвалидностью в возрасте до 3лет, родители (законные представители) которых получили направление кпоставщику услуг ранней помощи, от общего количества детей с впервыеустановленной инвалидностью в возрасте до 3 лет в Белгородской области за прошедший календарный год.
2.3.10. Показатель 10. Долядетей с установленной инвалидностью в возрасте до 3 лет, которые в прошедшемкалендарном году получали в Белгородскойобласти услуги ранней помощи в рамках ИПРП, отобщего количества детей с установленной инвалидностью в возрасте до 3 лет в Белгородскойобласти, нуждающихся в ранней помощи.
2.3.11. Показатель 11. Доля детей до 3 лет,получающих услуги ранней помощи, от общей численности детей, получающих услугиранней помощи.
2.4. Оценка эффективности предоставления услугранней помощи включает использование следующих показателей:
2.4.1. Показатель 12. Долядетей, которые демонстрируют снижение выраженности ограничений активности поцелевым категориям в соответствии с международной классификациейфункционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья и (или) увеличениевовлеченности в естественные жизненные ситуации в процессе реализации ИПРП, вобщем количестве детей, получающих услуги ранней помощи в рамках ИПРП.
2.4.2. Показатель 13. Доля семей, которыеотметили позитивное влияние реализации ИПРП на какие-либо аспектыфункционирования семьи (например, на понимание членами семьи особенностейребенка, на их способности содействовать развитию ребенка, на качество ихотношений и взаимодействия с ребенком и в семье в целом, на адаптациюсемьи, на расширение позитивного социального взаимодействия семьи ссоциумом), в общем количестве семей, участвующих в реализации ИПРП.
2.4.3. Показатель 14. Доля детей, поступивших в образовательные организации по завершенииИПРП, из общей численности детей, завершивших программу ранней помощи в текущемгоду.
2.5. Значение всех показателейоценивается по состоянию на 31 декабря отчетного года.